Un sarcome est une tumeur maligne (cancéreuse) qui peut se situer, entre autre, au niveau du tissu conjonctif, des os, de la graisse, du cartilage et des muscles. Les sarcomes sont rares, ils ne représentent que 1% de tous les cancers.
Quels sont les types de sarcome ?
Il existe deux principaux types de sarcomes :
Les sarcomes des tissus mous sont plus fréquents et comptent près de 50 sous-types, dont le liposarcome, le sarcome synovial, le sarcome pléomorphe indifférencié et bien d'autres.
Les sarcomes osseux, également appelés cancer des os, comprennent l'ostéosarcome, le sarcome d'Ewing, le chondrosarcome et plusieurs autres sous-types.
Quelles sont les causes du sarcome ?
La plupart des sarcomes n'ont pas de cause connue. Les sarcomes peuvent se développer chez les enfants et les adultes sans raison claire. Dans certains cas, les sarcomes ont été liés à une exposition antérieure aux radiations, à certains produits chimiques ou à des virus.
Les sarcomes sont-ils héréditaires ?
Pas de ce qui est connu. Cependant, une personne peut hériter de gènes qui pourraient la rendre plus susceptible de contracter un sarcome. Par exemple, les enfants atteints du syndrome de rétinoblastome familial ont une mutation génétique qui les rend prédisposés à l'ostéosarcome.
Où le sarcome peut-il se propager ?
Comme la plupart des cancers, un sarcome peut se propager ou métastaser à d'autres parties du corps. Plus la tumeur est grosse, ou plus le grade est élevé, plus elle est susceptible de métastaser. Les poumons sont le site le plus courant de propagation des sarcomes, bien que des métastases aient été signalées dans la plupart des organes, y compris le foie, les ganglions lymphatiques et les os.
Comment traite-t-on le sarcome ?
Lorsqu'une personne est référée à un spécialiste du sarcome, qu'il s'agisse d'un oncologue orthopédique ou d'un oncologue chirurgical, le spécialiste évaluera la taille et l'emplacement de la tumeur ainsi que la recherche de métastases.
Est-ce qu'un sarcome peut revenir ?
Comme la plupart des autres cancers, un sarcome peut récidiver. Lorsque des chirurgies du sarcome sont effectuées, elles consistent à découper la tumeur et suffisamment de tissu environnant pour éliminer autant de cellules cancéreuses que possible. Il est possible également d'utiliser une radiothérapie ou une chimiothérapie pour tuer les cellules de sarcome restantes.
Bien que cette approche améliore la survie et l'espérance de vie, il est possible qu'un sarcome réapparaisse. Certains sarcomes ont tendance à réapparaître au même endroit, et d'autres se développent à de nouveaux endroits. En règle générale, si un sarcome réapparaît, cela se produit dans les deux à cinq premières années suivant la chirurgie.
Que se passe-t-il si un sarcome se propage aux poumons ?
Si le sarcome se propage aux poumons, les oncologues déterminent si les tumeurs peuvent être retirées en toute sécurité. Si la chirurgie n'est pas une option, d'autres traitements, tels que la thérapie biologique, la chimiothérapie et la radiothérapie, peuvent être recommandés. La thérapie biologique utilise des micro-organismes vivants pour cibler directement les cellules cancéreuses ou stimuler l'ensemble du système immunitaire. Un exemple de thérapie biologique est le médicament pazopanib, qui a été approuvé pour le traitement des sarcomes des tissus mous. La radiothérapie et la chimiothérapie sont deux autres options pour un sarcome qui s'est propagé aux poumons. Si ces traitements échouent, une admission à participer à un essai clinique est possible.
La radiothérapie prévient-elle la récidive du sarcome ?
La radiothérapie aide à prévenir la récidive des sarcomes au même endroit (récidive locale). Lorsque la radiothérapie est délivrée pendant une intervention chirurgicale, également connue sous le nom de radiothérapie peropératoire (IORT), elle « stérilise » le tissu autour de la tumeur en tuant les cellules cancéreuses.
Que se passe-t-il après une chirurgie du sarcome ?
Une fois la chirurgie terminée, il y a une période de récupération. Cela peut inclure la réadaptation, la physiothérapie, l'ergothérapie et d'autres soins pour gérer les effets secondaires du traitement.
Même après avoir repris une vie quotidienne, le patient doit s'en tenir au calendrier de suivi recommandé par le médecin pour surveiller son état. C'est ce qu'on appelle la surveillance. Ce programme est effectué tous les trois à six mois et comprend généralement un scanner, une radiographie ou un autre test en fonction du type de sarcome.
Source : https://www.hopkinsmedicine.org/